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少儿重疾险买哪种?北京人寿大黄蜂7号保险靠谱吗?

还记得之前上过热搜的新闻吗?“一针药剂七十万,夫妻为救儿刷掉11张银行卡!”“续命药一针70万,父母没有放弃”。

“救命针”指的是诺西那生钠注射液,2019年初在我国上市,售价为69.97万元。经医患共同努力,2020年初,药物售价降至55万元。

*图片源于网络

使用天价药的多是一群孩子。他们所患的是一种叫SMA(脊髓性肌萎缩症)的疾病,多于婴幼儿时期发病。如果及时确诊和用上特效药(如诺西那生钠注射液),多数患儿是能正常生活的。

但即使是便宜了十几万的诺西那生钠注射液,很多家庭仍是用不起——第一年需用药6次,往后每年用药3次,且终身不停药。

百万级别的花费,对于一个普通家庭的压力是很大的。很多人觉得SMA离我们很远,但这其实是0或1的关系——要么不会患病,要么不幸患病。万一不幸患病,对于患儿和家庭都是毁灭性的打击。

今天扇扇想分享一个真实的理赔案例,投保人吴女士在2021年给儿子小豪投保了【大黄蜂5号少儿重疾险】,1年后,小豪在上海某三甲医院确诊了SMA。

本文来源于小雨伞真实客户理赔案例,以下仅用第一人称叙述。


理赔实录


产品:北京人寿大黄蜂5号少儿重疾险

投保时间:2021年10月2日

保费:3455.49元/年

保障方案:50万保额,缴20年,保终身

报案时间:2022年9月20日

到账时间:2022年10月12日

理赔款:175万

我怀上小豪时已经35岁了,由于是高龄产妇,又是头胎,所以对孕期检查特别重视,我用尽办法,终于在上海市最好的妇产医院建了档。



从怀孕到小豪出生,我做了30次产检(一般产妇只做15次左右),光产检花费就5、6万,凡是听过的产检项目,都主动向医生要求做。甚至一个很偏门的耳聋基因筛查,也没有放过。

所有产检都是一路绿灯,我暗暗松了一口气,想着宝宝应该是很健康的,遂安心生产。小豪满月后也立刻给他买上各种保险。


小豪不出意外平安降生,一切看起来都很顺利,直到小豪10个月时的一个异常举动,引起了我注意——小豪不怎么爱动。

小豪的动作非常慢,而且不像小时候能够做一些蹬踹或者举手的动作。把他放到床上时,他就像被床吸住了,只能贴着床蠕动。


刚开始我觉得安静点也挺好的,说不定是小豪性格如此。但带娃经验丰富的月嫂极力劝说我带孩子到医院检查。

我抽空带小豪去三甲儿童医院检查,刚开始医生判断是肌张力降低,建议我先带孩子做康复,过段时间再来查。但当我提到,娃刚开始可以活动,最近才不爱动。医生立刻警觉起来,建议我们去神经内科看看。


神经内科的医生把小豪放在检查床上,提了提他的腿,又提了提他的手,再用羽毛笔刺激了一下大腿内侧,整个过程他都没有任何反应。

医生开了一个针对SMA的专项基因检测,告诉我先做检查,结果出了才能确诊。


不久,检查结果出来了,小豪被确诊SMA。我不愿相信,遂将血液样本寄至第三方基因检测公司,令人绝望的是,检查结果和三甲医院一样。

我十分难过,也只能艰难地接受了小豪患病的现实。经过与丈夫的促膝长谈,他们决定要继续给小豪治疗,绝不放弃儿子的生命。


治疗首先要准备的是医药费。想到之前在新闻上看过的治疗SMA的药物 70万一针,我感到头疼不已。

所幸,亲朋好友提醒了我,之前给小豪投保过【大黄蜂5号少儿重疾险】,可以申请理赔。


我立刻通过小雨伞公众号,第一时间联系到了小雨伞平台理赔管家小李。小李告诉我,根据大黄蜂5号保险条款,SMA既属于重疾也属于罕见病,小豪可获赔100%+50%+200%=350%基本保额,也就是50万*350%=175万。



被保险人遭受意外伤害或于本合同生效(或最后复效)之日起 180 日后因意外伤害以外的原因,在第 30 个保单周年日零时前,经专科医生确诊初次发生本合同所指的重度疾病(无论一种或多种),保险公司在按合同约定给付首次重度疾病保险金的同时,按合同基本保险金额的 50%给付首次重度疾病额外给付保险金。


另外,被保险人遭受意外伤害或于本合同生效(或最后复效)之日起 180 日后因意外伤害以外的原因,经专科医生确诊初次发生本合同所指的罕见疾病,保险公司按合同基本保险金额的 200%给付罕见疾病额外给付保险金。



接到报案后,小雨伞平台理赔管家小李积极协助我展开理赔申请流程,联系保险公司进行理赔报备,并将理赔需要准备的资料清单发给我,让我照着准备,以免遗漏。

资料准备齐全后,小李对我提供的理赔资料进行了预审核,确认资料齐全无误后,指引我前往保司指定线上理赔渠道,提交资料待保司复核。

因涉案金额较大,保险公司启动了调查流程,期间小李一直关注着该案的理赔进度,并积极联系保险公司获取进度,第一时间反馈给我。

2022年10月11日,小雨伞平台收到保险公司反馈,对此案件的调查审核已结束,将尽快核算我的理赔金额并进行理赔款项的支付。第一时间,小李将此消息同步我,我放心了很多。

2022年10月12日,我的建设银行卡显示收到理赔款共计175万元,反馈给了小李。整个理赔下来,小李认真负责,小雨伞团队热情细致,我对小雨伞的服务感到十分满意,给了理赔管家小李五星好评。



理赔小科普



SMA是一种罕见的常染色体隐性遗传性神经肌肉疾病,其特点是进行性、使人衰弱的肌肉萎缩、无力。

SMA患儿主要发病于婴幼儿,可能表现为肌张力减退,头部控制不良、“蛙腿”样姿势、呼吸困难、发育迟缓、脊柱侧凸或关节挛缩等症状。随着疾病的进展,运动功能逐渐减退。据《中国SMA患者生存现状报告白皮书》,我国约有SMA患者2万-3万人,其中病症最重的1型患者若不加以干预,一般都活不过2岁。

很长的一段时间里,SMA患儿处于束手无策的境地。直到2018年,SMA纳入我国《第一批罕见病目录》,同年,诺西那生钠作为全球首个SMA精准靶向治疗药物,首批进入《第一批临床急需境外新药名单》。

2019年,诺西那生钠在中国获批上市,救命的希望也伴随着绝望——70万一针,终身不停药的天价药,从无药可医,到有药医不起。

曙光性的转变出险在2021年,国家医保局发布新版医保目录,正式宣布诺西那生钠被纳入国家医保。

*央视新闻

同年,经过医保局代表与企业代表谈判,70万一针的天价药降至3.3万,经过医保报销后每针只需11613元,患儿年人均花费有望降至8万元以内。

*央视新闻

随着医疗技术的提升,越来越多的疾病能得到有效缓解,甚至根治。大病来临时,一笔治病的钱,是作为父母的我们,必须为孩子准备好的。

成长就一次,给孩子更好的爱与守护吧。

总得来说,北京人寿大黄蜂7号少儿重疾险是款高性价比产品,并且保障全面,非常值得入手!

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