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手把手教你给宝宝配置百万医疗险,这篇攻略一定要收藏!


家有宝贝的家长们,是不是总在操心孩子的健康保障?孩子抵抗力弱,头疼脑热、发烧感冒是常事,万一遇到大点的疾病,医疗费用更是让人压力山大。这时候,一份合适的百万医疗险就成了家长们的“定心丸”。但市面上的少儿医疗险五花八门,到底怎么选?今天就手把手教你如何给宝宝配置百万医疗险,顺便测评一款近期超火的产品——金医保3号少儿中高端医疗险(0免赔),看看它是否符合咱们的配置需求。


一、给宝宝选百万医疗险,这几个关键点别忽略


1. 免赔额:越低越好,0免赔才是“真香”

宝宝生病频率高,尤其是0-6岁,感冒发烧、支气管炎、肺炎等常见病动不动就跑医院。如果医疗险免赔额太高,比如1万元,很多小额医疗费用根本报不了,实用性大打折扣。理想的医疗险应该是0免赔,1元起赔,这样不管是几百元的门诊还是几千元的住院,都能报销,真正减轻日常医疗负担。

 


2. 保障范围:全面覆盖大小疾病,特药、特需部不能少

· 基础医疗要扎实:住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊这些基础责任必须全面,最好能覆盖手术机器人、耐用医疗设备等新型治疗手段。

· 重疾保障要给力:不仅要包含120种重大疾病,还要看是否扩展特需部、国际部和私立医院。孩子得了重病,优质的医疗资源和舒适的就医环境太重要了,比如北京儿童医院特需部、上海复旦儿科医院国际部等,专家问诊更精准,住院环境也更好。

· 院外特药是关键DRG改革后,很多公立医院的原研药、抗癌药供应紧张,需要到院外购买。一款好的医疗险应该包含院外恶性肿瘤特定药品保障,最好能覆盖200+种特药,包括3种CAR-T细胞治疗药,而且0免赔、100%赔付,这样才能让孩子用得上好药。


3. 续保条件:保证续保时间越长越好

孩子的保障需要长期稳定,最好能保证续保至成年。比如保证续保到19周岁,这样即使孩子中途生病、理赔过,或者产品停售,都不影响续保,家长至少19年不用担心孩子的医疗保障问题。


4. 性价比:花小钱办大事,家庭单还有折扣

预算也是家长们关心的重点。一款优秀的少儿医疗险应该用普惠的价格提供中高端保障,比如0岁宝宝每年保费几百元,还能支持家庭单投保,2个孩子95折,3个及以上孩子9折,多孩家庭更划算。



二、金医保3号少儿中高端医疗险:精准满足配置需求的“黑马”


带着以上配置要点,咱们来看看金医保3号是否达标。


1. 0免赔+高赔付,小额医疗全覆盖

金医保3号做到了真正的0免赔,所有责任1元起赔。一般医疗5000元(含)以下赔80%,超过5000元赔100%;重大疾病医疗、意外门急诊、院外恶性肿瘤特药等均100%赔付(未经社保结算按60%赔)。举个例子,宝宝肺炎住院,社保报销后自费4000元,这款产品能赔3200元;要是因意外摔伤到门急诊处理,花了500元,也能全额报销。对比市面上很多1万免赔的医疗险,金医保3号在小额医疗报销上优势明显,真正让家长少花钱。

 


2. 保障全面升级,从门诊到重疾全呵护

· 必选责任超丰富:除了基础的住院、手术保障,还包含1万元重大疾病关爱金,确诊重疾直接给付;质子重离子医疗0免赔、100%赔付,覆盖上海、河北等多地知名医院;重大疾病异地转诊公共交通及住宿费用2万/年,100%报销,解决异地就医的额外开支。

· 可选责任灵活搭配

· 特定疾病门急诊医疗:涵盖40种少儿高发疾病,像甲流、乙流、手足口病、肺炎等,0免赔,5万/年,赔付比例80%。季节交替时,孩子容易感染传染病,这项保障能报销门诊看诊、拿药的费用,实用性很强。

· 外购药品及医疗器械:不限疾病、不限清单,院外购买的合理必要药械0免赔、100%报销,年度保额100万。孩子用原研药、进口医疗器械再也不用担心费用问题。

· 一般特需医疗保险金:将一般医疗拓展到公立特需部、国际部和50家指定私立医院,0免赔,80%赔付,保额200万。想给孩子更好的就医体验,比如挂专家号、住单人病房,这项保障就很合适。


3. 保证续保至19岁,续保宽松无担忧

投保年龄0-17周岁,保障期限1年,可保证续保至19周岁,续保免健康告知,即使孩子投保后体检发现异常、生过病甚至理赔过,都能继续投保。对比同类产品,很多只能保证续保到17岁,金医保3号多了2年保障,覆盖孩子整个未成年阶段,家长更安心。


4. 大品牌+低保费,性价比天花板

由中国人保承保,世界500强企业,2023年排名第120位,总资产超6000亿元,注册资本金257.61亿元,理赔服务有保障。2024年金医保系列累计承保17万人次,理赔总金额1754.51万元,获赔家庭6109个,最小理赔金额仅1.2元,理赔时效快,平均结案时间最短1.65天。

 

保费方面,以社保身份投保基础责任:0岁772元,5岁444元,10岁389元,15岁384元。如果附加特定疾病门急诊和院外药械,0岁宝宝每年新增保费81元,就能获得更全面的保障。对比市面上其他产品,百万医疗+意外险+门诊险组合每年至少1500元,金医保3号性价比直接拉满。

 


三、不同预算下的配置方案,总有一款适合你


1. 基础版(必选责任):适合预算有限的家庭

· 保障内容:涵盖一般医疗、重疾医疗、院外特药、意外门急诊、质子重离子、重疾关爱金和异地转诊费用。

· 优势0免赔、高赔付,解决大病和意外医疗费用,保证续保至19岁,适合作为孩子的基础医疗保障。


2. 进阶版(必选+特定疾病门急诊):适合关注日常小病的家庭

· 新增保障40种少儿高发疾病门急诊报销,5万/年,80%赔付。

· 优势:孩子感冒发烧、肺炎等门诊费用也能报,进一步减轻日常医疗开支,尤其适合体质较弱、经常跑医院的宝宝。


3. 豪华版(必选+特定疾病门急诊+外购药械+特需医疗):适合追求高端医疗的家庭

· 新增保障:院外药械100%报销,特需部和私立医院就医80%赔付。

· 优势:享受优质医疗资源,用更好的药和治疗手段,就医体验大幅提升,适合预算充足的家庭。



四、投保前必看:健康告知与注意事项


1. 健康告知宽松,部分常见疾病可投保

虽然有健康告知,但例外事项很友好:急性胃肠炎、上呼吸道感染、生理性黄疸等已痊愈无并发症的疾病,以及包皮手术、软组织外伤等,都可以正常投保。2周岁及以下宝宝出生体重≥2.5公斤、无早产/窒息史也能投保。


2. 投保年龄与等待期

出生0日即可投保,等待期方面,特定疾病门急诊的传染病等待期7天,其他责任90天,意外和续保无等待期,投保后能快速获得保障。


3. 家庭单折扣,多孩家庭更划算

2个孩子投保享95折,3个及以上享9折,不接受非多人同时投保合并为家庭单,家里有多个宝宝的记得一起投保,省钱又省心。


五、写在最后

给宝宝配置百万医疗险,核心就是抓住“0免赔、保障全、续保稳、性价比高”这几个关键点。金医保3号少儿中高端医疗险(0免赔)在这些方面表现亮眼,不仅覆盖了宝宝从门诊到重疾的全周期医疗需求,还能保证续保至19岁,价格更是亲民,堪称少儿医疗险中的“全能选手”。

 

当然,每个家庭的需求和预算不同,大家可以根据实际情况选择合适的保障方案。投保前一定要仔细阅读健康告知,确保孩子符合投保条件。有了这份保障,家长们就能更安心地陪伴孩子成长,再也不用担心医疗费用的“无底洞”啦!

 

如果你还在为孩子的医疗险纠结,不妨试试金医保3号,点击下方链接了解更多产品详情,给孩子一份实实在在的安心保障吧!(注:投保需符合健康告知,具体保障以保险条款为准。)

 



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