众所周知，医保只有缴满了最低年限，才能在退休后享受终身免费医保待遇。

不同的省份，不同城市对最低年限要求不一样。但值得我们注意的是，不少城市都开始上调医保最低缴费年限，有人可能要多交15年！

就在上个月，广东医保局印发了文件《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》，将医保的缴费年限调整成了“男性职工30年，女性职工25年”。

来源于《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》

这意味着，像广州这类原本按 10 年 ( 2014 年前参保 ) 或 15 年 ( 2014 年后参保 ) 执行的城市，按照上述标准，男性的医保将要多交15年或20年，女性的医保将要多交10年或15年。

查询了一下医改文件发现，在广州之前，早就已经有城市率先做出了调整，比如山东、河北、辽宁，基本上都是将最低缴费年限延长，这是个趋势。

2021年，国家医保局就印发文件，明确提出逐步规范缴费年限政策。相信未来还会有更多的城市调整医保缴费年限。

毕竟社保发展的大趋势是全国统筹，目前养老保险已经做到了省级统筹，下一步就是全国统筹。所以，医保自然也会往这个方向发展。

那有人可能就疑惑了，为什么要上调最低缴费年限，医保缺钱了？

并不是。

医保基金总体上是比较充裕的↓↓↓

国家医保局数据显示，截至 2021 年底，全国基本医疗保险 ( 以下简称基本医保 ) 参保人数 136297 万人，参保率稳定在 95% 以上。2021 年，全国基本医疗保险 ( 含生育保险 ) 基金总收入 28727.58 亿元，比上年增长 15.6%；全国基本医疗保险 ( 含生育保险 ) 基金总支出 24043.10 亿元，比上年增长 14.3%；全国基本医疗保险 ( 含生育保险 ) 基金当期结存 4684.48 亿元，累计结存 36156.30 亿元。

首先排除缺钱的担忧，事实上，这样调整之后，只会使得医保基金的可持续性提高。

因为医疗保险都是各地自己收的，而且不同地区的医药等价格不一样，报销比例也不一样，所以，医保最低缴费年限就是一地一策，同时不同地区之间的医保结余差异很大。

*以当地社保局规定为准

有些经济发展比较好的地区，职工医保缴费人数较多，医保基金运行稳健，而有些地区的退休人员比较多，还在缴费的年轻职工占比低一些，就可能出现当期收不抵支的情况。

逐渐统一缴费年限，就是为了平衡这种差异，使医疗保障制度更加完善。

此外，还有一个人口老龄化程度加深的问题，随之而来的肯定是医疗需求越来越大，在参保人数、缴费基数、缴费率等因素不变的情况下，提高缴费年限，医保基金筹集的总额就越高，可以在较长时期内保证基金稳定性、逐步提升医保的保障力度。

所以这次医改，对于大多数人来说，肯定是更好的。不过有2类人可能影响稍微大一些；

• 一个是即将退休的人，到时候可能需要一次性补缴至医保最低年限。

  
  

• 再就是灵活就业人员，本身收入不稳定，无论是养老保险还是医疗保险，基本都是按照以前的最低缴费年限来交的，如今提高缴费年限，他们的支出也对应提高，生活压力会大一些。

无论如何调整，社保这项基础保障建议大家都按要求缴费，及时关注政策动态，紧跟步伐。

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