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天安成人住院万元护怎么样?痔疮住院也能赔,保费200元,赔了4000多!


导语:天安成人住院万元护怎么样?痔疮住院也能赔!


投保时间:2022-03-03

2022年3月3日何女士通过小雨伞规划师,给自己配置了整套保险,当时担心小病小痛住院治疗,还投保了一份天安财险的成人住院万元护。


没想到,投保后的几个月就用上了。


更没想到的是因为——痔疮手术,住院了12天。


成人住院万元护的保障内容很简单:


一般住院医疗保险金 2万元。


  • 经过社保报销,90%;未经社保报销,70%;自费药报销,60%。

  • 免赔额:0。


年交保费只需要200块钱。


出险时间:2022-07-11


何女士5月份参加了公司的体检,体检报告诊断显示她有外痔,宫颈肥大,医生建议再检查看看。


于是7月初,她就到医院挂了肛肠科的专家号,医生说不仅仅是外痔,还是混合痔,建议尽快手术


她想起来自己买过一份小额医疗险,好像是住院能报销费用,于是马上微信询问了小雨伞的规划师,确认是否能报销。


规划师在反复的确认责任免除后,确认何女士的情况可以报销,引导她尽快报案。


7月11日,何女士来到医院准备手术。


由于何女士还没有完整的理赔资料,手术和住院还没有结束,理赔专家建议何女士等到住院结束以后提供完整资料。



报案时间:2022-07-24

理赔时间:2022-07-26



2022年7月24日,何女士出院回家,马上在规划师的帮助下报案,联系理赔专家申请理赔。


在1v1理赔专家的协助下,整理了何女士的理赔资料,快递到保险公司。



2天后,也就是2022年7月26日,理赔金到位,共赔付4133.38元。


何女士这次住院发票的总金额一共是:20721.94元。


这次的住院是经过社保报销的,报销的金额是12986.61元。


另外,万元护的报销规则是经过社保报销后,社保范围内报销90%,自费药报销60%。



社保范围内报销金额:发票总金额20721.94元-自费自付金额3586.61元-统筹总金额12986.61元)*社保内报销比例90%=3733.848元。


自费药报销金额:665.88*60%=399.528元。


总的理赔金额就是:3733.848元+399.528=4133.38元。


何女士告诉理赔专家,没想到痔疮医疗险还能报销,并且感谢了理赔专家的贴心服务。


理赔专家还提醒何女士,她的住院万元护下次住院还能继续用,保单仍然有效


并且如果单年的理赔金额达到了1万元以上,还能抵扣她百万医疗险的免赔额,不用担心保额不够用的问题。




写在最后


注意啦!


有的小额医疗险对于这款产品对于结节、囊肿、痔疮等疾病的赔付比例很低。


有的还对于颈椎病、腰间盘突出等治疗费用是不能报销的。


大家投保小额医疗险的时候要一定要注意看责任免除哦。


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图片和文章取自网络,如有版权问题请联系小雨伞

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