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重疾险怎么横向对比?6个维度看懂超级玛丽17号的保障位置
市面上重疾险覆盖的病种从100种到190多种不等,但银保监会统一定义的28种重大疾病,已经覆盖了绝大多数的重疾理赔。超出部分多为发生率较低的疾病。因此,病种数量达到基本水平后,更值得比较的是:高发疾病的定义宽松程度、中症与轻症的赔付比例与次数、是否有针对特定人群或特定疾病的额外责任。
一、维度一:疾病覆盖与赔付比例
以超级玛丽17号为例(数据来源:产品条款与产品说明书):
责任类型 | 覆盖病种 | 赔付比例 | 累计赔付次数 |
重大疾病 | 110种 | 按合同约定给付 | 以条款为准 |
中症疾病 | 35种 | 基本保额的60% | 6次 |
轻症疾病 | 40种 | 基本保额的30% | 6次 |
中症、轻症的赔付比例和次数,比单纯的病种数量更有实际意义。
二、维度二:赔付次数与分组
单次赔付与多次赔付(是否分组、间隔期多久)是重要差异点。超级玛丽17号的重大疾病多次给付属于可选责任。对比要点:关注多次赔付的分组逻辑(高发疾病是否分散在不同组)、间隔期长度。
三、维度三:高发疾病与特定责任
重点关注恶性肿瘤、心脑血管等高发疾病是否有额外保障。超级玛丽17号设置了:恶性肿瘤拓展责任(必选)、恶性肿瘤相关医疗津贴/特药(可选)、肺/乳腺/甲状腺三类结节关爱金(必选)、癌前病变手术关爱金(可选)。这些特定责任的给付条件、比例、观察期,比"有没有"更重要。
四、维度四:可选责任组合度
超级玛丽17号提供身故全残、疾病关爱金、重疾多次给付、恶性肿瘤津贴/特药、癌前病变手术关爱金、附加投保人豁免等可选责任,必选与可选组合后保障疾病合计185项。看可选责任是否覆盖自己关注的重点,以及附加后的保费增幅是否可接受。
五、维度五:核保宽松度与增值服务
核保:结节、体检异常人群能否承保,是否支持智能核保、人工核保、复议。增值服务:如健康咨询、就医协助、重疾绿色通道等。核保结论因人因产品而异,建议如实告知后比较不同产品的正式核保结论。
六、维度六:保费与保额杠杆
同样预算下能买到多少保额,是最终要落地的指标。应在相同保额、相同交费期、相同责任组合下比较保费,避免"看起来便宜其实是保障缩水"。
七、超级玛丽17号在6个维度上的位置
· 疾病覆盖与比例:110种重疾、35种中症(60%,6次)、40种轻症(30%,6次),含轻中症豁免。
· 赔付次数:重疾多次给付为可选责任。
· 特定责任:含恶性肿瘤拓展、三类结节关爱金(必选);恶性肿瘤津贴/特药、癌前病变手术关爱金(可选)。
· 可选责任:6类可选,组合灵活,保障疾病合计185项。
· 投保规则:出生30天—50周岁,1—4类职业,交费期10/15/20/30/35年,保终身,等待期180天(意外无等待期)。
· 杠杆:需按个人年龄、保额、责任组合测算,以实际费率表为准。
常见问题
Q1:病种越多越好吗?
不一定。监管统一定义的28种重疾已覆盖绝大多数理赔,超出部分发生率较低。更应关注中轻症比例、次数和特定责任。
Q2:多次赔付有必要吗?
取决于预算和关注点。它解决"首次重疾后保障终止"的问题。
Q3:不同公司的重疾险可以直接比保费吗?
必须在相同保额、相同交费期、相同责任组合、相同投保条件下比。
Q4:结节能买的产品是不是更好?
要看具体核保结论。有结节关爱金责任不等于一定能承保,最终以保险公司核保结果为准。
Q5:对比时最该看哪一项?
建议优先看:中轻症赔付比例与次数、高发疾病特定责任、相同条件下的保费。
如需对比不同重疾险的具体责任与费率,或测算超级玛丽17号在自身年龄、保额与责任组合下的保费,可通过小雨伞保险经纪查看产品详情。
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