推荐保险

热门文章
月排行
周排行
日排行

全部文章保险理赔

团险理赔七大注意点

  许多单位会为员工购买团险,团险具有费率低,购买方便等特点但由于是由公司代办的,所以难免会造成投保人不清楚自己的权利保障,以及出险时需要理赔时的条件。下面有小雨伞官网告诉大家理赔时的七大注意点。


  为了顺利索赔,投保人必须留意相应保障项目的“责任免除”事项,同时对于以下情况也需要注意:


  1.非本人就诊的费用无法得到正常赔付,因此不要让他人代诊。


  2.了解哪些是公司所购团险中指定的医院,必须要前往这些医院就诊,如果在指定范围之外,一般都不予理赔。


  3.在无特别约定的前提下,在医院药房以外的机构购药的费用将不会获得补偿(如自行到社保定点药店购药的费用)。如果确实因为医院药房无该种药品,而需到外面购买,需由医院门诊办公室等部门盖外配章。


  4.无病症单纯开药:有的员工看病时让医生开一些与病情不相关的药品,以备病时用或保健。这样的相关费用将不会获得赔偿。


  5.仔细检查申报理赔的发票上的姓名是否与本人一致,如果不一致,基本上会遭到拒赔。导致这样的原因可能有,有些医院开具发票时可能将病人的姓名打错,或者本人姓名与投保时已不一致,因此客户必须在这些环节尽量细心,如有改名,须提供有关机构的更名证明或者户口本等,及时通过自己公司的人力资源部告知保险公司作更新。


  6.提供的材料中要有与发票一致的病史,仅提供发票、无病史或者病史不完整,也会影响理赔的成功率。


  7.无病症的检查视同例行的常规体检,保险公司是不会予以报销理赔的。因此只有当客户有症状时进行的医学检查,符合报销范围的部分才能得到正常理赔。


扫码关注”小雨伞保险“官方微信公众号,获取更多保险评测干货知识!

同时,限量赠送一份保障30种重大疾病的保险!

↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓





图片和文章取自网络,如有版权问题请联系小雨伞

不知道哪款产品选?

专属顾问为您定制保障