话说这每年春节临近都气势汹汹的“老仇人”究竟是何来历？哪些人群需要格外注意？不幸患病又该如何治疗？

让我们看看官方爸爸——国家疾控中心是怎么解答这些问题的。

流感是什么？

流感说到底，就是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，高发于冬春季。

相信大家都有这样的经历：

以前一到换季就感冒，医生建议打疫苗预防

去年打了预防，今年竟然还没啥用，又感冒了！

是医生坑我了？！

不是的，是流感有它自己的小秘密。

话说啊，这流感病毒家族有甲乙丙丁四兄弟。

它们家族有个缺陷——复制过程中没有RNA校正酶参与。

这就相当于，娃写作业，没有家长帮他检查一样。

所以，作业的出错率（完全复制的错误率）就会大大增加。

复制错了，就会造成“变异”。

其中最重要的变异当属“抗原变异”

少量复制错误，属于量变，医学上称为“抗原漂移”。

大量复制错误，属于质变，医学上称为“抗原转变”。

发生抗原漂移的病毒可使人患上季节性流感。（季节性流感是常见由人类季节性流感病毒引致的呼吸道感染，与禽流感和流感大流行完全不同。这就是为什么有些人去年打了流感疫苗，今年还会患上流感的原因）。

这个过程的原理是，发生抗原漂移的病毒可再次感染先前已获得免疫（如打了疫苗）的宿主，导致流感的反复流行，即季节性流感。

但抗原漂移不会造成流感大流行（发病蔓延迅速，涉及地域广，人口比例大，在短时间内可以越过省界国界甚至洲界形成世界性流行）。

流感大流行一般因抗原转变而爆发。

而抗原转变，它仅发生在甲型流感家族。

它最重要的特点是，通常是由动物流感病毒发生大变异，可跨越种族传染给人，或者是由人流感病毒和猪流感病毒基因重配后产生（如2009年的甲型H1N1病毒就是来源于禽、猪和人的重配株）——

甲流家族可厉害了，它们的变异后的子子孙孙，可以同时感染同一个细胞，发生基因重配。

我们这些吃瓜群众，可以简单地理解为，人流感病毒和猪流感病毒，进行杂交了。

这种跨越了物种屏障的病毒，人普遍缺乏免疫力。

如此，流感大流行就大摇大摆地来了。

流感高发人群有哪些？

流感病毒，总的来说就是嚣张跋扈，欺软怕硬。

孕妇、娃、老人是它最喜欢的三大人群。

先说说流感对孕妇的危害。

国内外大量研究表明，流感大流行期间孕妇因流感感染住院、入住ICU（重症监护室）和死亡的风险显著增加。

一项调查我国2009年大流行期间H1N1住院病例的研究发现，我国孕龄妇女因H1N1住院的严重病例（入住ICU或死亡）和非严重病例中，孕妇分别占51%和31%！

孕妇出现严重疾病的风险是未孕的同龄女性相比的3.3倍，孕中期和孕晚期风险进一步增加。

此外，孕妇患流感增加了胎儿死产、早产、先天畸形等的风险。

其次，说说娃。

有研究发现，93%的娃从出生到6岁至少感染过一次流感病毒。

每年流感流行季，20%~30%的娃会感染。

在某些高流行季节，娃的感染率将提升到50%！

娃感染率提升的重要原因之一是他们在上学。

据统计，我国每年报告的流感爆发疫情中，90%以上发生在学校和托教机构。

学校作为一个封闭的人群密集场所，容易造成病毒的传播。

与其他人群相比，学龄儿童的流感感染率最高。

流感给娃带来的不仅是请假缺课，还是导致娃就诊和住院的重要原因。

如若不幸，娃感染流感还可导致死亡。

据一项对全球流感相关死亡的研究估计，调查的92个国家每年总共将有十万多名5岁以下儿童死于流感相关的呼吸疾病。

最后说说老年人。

由于年龄的增长，老年人的免疫系统调节会逐渐出现异常，

这样，便会导致老年人感染流感后发生并发症的可能性增加。

此外，老年人即便是接种了流感疫苗，相对于年轻人80%左右的保护率，老年人仅有58%！

我们都知道，接种疫苗是最有效预防流感的手段。

但是不幸患上流感的话，又该怎么办呢？

如何防治流感？

要说治疗流感，难免要提到抗病毒药物。

奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等药物是甲型和乙型流感的有效治疗药物，尤其是发病48小时之内应用，疗效更加哦。

需要注意的是，抗病毒药物应在医生的指导下使用，切勿私自乱用，以免病情加重。

但其实对于绝大部分人来说，预防远远重要于治疗。

说到预防，疫苗举足轻重。

目前，流感疫苗在我国大多数地区属于第二类疫苗——公民自费、自愿接种。

我国批准上市的疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）和四价灭活疫苗（IIV4）。

国内批签发的疫苗生产厂家总共7家，如下图所示。

其中，三价疫苗可用于≥6个月的人群接种，而四价疫苗≥3岁的人群才可以接种，

借鉴了其他国家大量的应用经验，结合我国国情，

国家疾控中心提出建议，以下人群要优先接种：

同时，国家疾控中心也提醒，对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏的群体，建议不要进行疫苗接种。

除了疫苗之外，日常预防也万万不要忽略：

勤洗手、避免去人群聚集的场所、去医院就诊时戴口罩等。

总而言之，面对流感就一句话：

防大于治，保护老弱病残孕，及时就医隔离。

毕竟，新年的钟声即将响起，流感的寒冬也会过去。

一切都充满着希望。

参考资料:

[1]靳远. 甲型流感病毒重要亚型的进化研究[D].中国人民解放军军事医学科学院,2015.

[2]温雯,马建新,黄立勇,王海滨,刘民. 2015-2016年北京市朝阳区流感流行特征及病原学分析[J]. 中华疾病控制杂志,2017,21(01):8-12.

[3]中国疾病预防控制中心-中国流感疫苗预防接种技术指南http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/bl/lxxgm/jszl_2251/201910/t20191016_206297.html

[4]中国疾病预防控制中心-流感监测周报

http://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/201912/P020191227474713043063.pdf