深圳福利 ▏30元的重疾医疗，我错过了什么？

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深圳福利 ▏30元的重疾医疗，我错过了什么？

2019.05.14 15:47:35

深圳市社保局从15年开始推出了一个利民产品：

《深圳市重特大疾病补充医疗保险》

没有等待期

不需要体检

既往症也可以报销

社保内报销费用，上不封顶

每年30元

小编还真没见过几个这么良心的政策

基本信息

主办单位：深圳市社保局

承办单位：平安养老保险公司

投保时间：5月1日至6月30日

保障时间：2019.7.1 - 2020.6.30

保障责任

第七条参保人参加重特大疾病补充医疗保险后，享受以下待遇：

（一）在同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%；

（二）在同一社会医疗保险年度内，参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。

简单来说：

社保范围内的住院费用，在扣除社保报销的费用之后，剩下的部分超过1万元以上的，按照70%报销。

对于非社保范围内的11种+6种（新增）重特大疾病目录范围内的靶向药，无起付线，报销70%，最高报销额度不超过15万。

新增部分

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参保方式

参保人可通过团体、医保个人账户划扣、个人自费等三种方式自愿办理参保缴费。

相关信息及文件可以关注深圳市医疗保障局、深圳市人力资源和社会保障局、深圳市社会保险基金管理局的官网、微博、微信公众号以及平安的“城市一账通”微信公众号、“城市一账通”APP。

注意问题

这里指的重特大疾病跟商业保险定义的不一样。

重特大疾病补充医疗保险以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准，不设置具体疾病名称，待遇享受与具体疾病名称无关。

深圳市重特大疾病保险是实打实的惠民政策，只要治疗费用在社保范围内，医疗费用就基本不用担心，但是重疾的治疗项目和药品大多并不在社保范围，比如恶性肿瘤（癌症）的伽马刀、核磁共振等治疗项目为社保不报销或部分报销项目，同时80%以上进口特效药社保不给报销。

所以搭配购买一份可以报销社保外药品的百万医疗险是很有必要的。

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