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小雨伞保险线上业务服务闭环获“2020保险业线上化技术应用案例二等奖”

近日,由《中国银行(601988,股吧)保险报》主办的"数智引领,生态重塑"2020年中国保险业信息技术年会召开,会议围绕保险行业信息化创新应用问题展开了讨论,揭晓了保险科技优秀应用案例。小雨伞保险在保险科技领域持续投入,打造全线上业务交易服务闭环,因此荣获"2020保险业线上化技术应用案例二等奖"。

小雨伞保险在数据分析、算法方面有大量经验积累,结合生物特征识别(声纹、指纹、人脸识别等)和图片识别等技术,在售前咨询、客户管理、理赔、风控等方面有效提高了运营效率和风险管理能力。在保险购买的整个环节(即售前咨询-产品定制-购买-核保-理赔),小雨伞保险运用科技手段不断创新,通过一对多、多对多的交互形式和服务,完成服务线上化,提升各环节体验并形成闭环,降本增效。



(1)售前咨询:人工智能投顾静静

2017年,针对保险配置中的过程繁琐、产品众多、无法辨别的问题,小雨伞保险发布了人工智能保险顾问“静静”。静静可以结合用户输入的家庭信息与保障需求,通过特定的智能保险推荐算法,为用户定制专属的家庭保险配置方案,方案细化到保险产品、产品保额、保险年限、缴费期限与年缴保费,减少用户投保选择时间。

“静静”采用对话式人机交互模式,能够在有效降低客服运营成本压力的同时,为客户提供全天候不间断的服务体验。而通过精准的需求匹配,也可以进一步释放客户在不同场景下的多元需求,构建更完整的客户体验闭环。

(2)智能核保与智能产品推荐:智能核保师“小智”

在核保与核赔方面,小雨伞保险与多家保险公司对接核保系统,通过智能核保、人工核保等多种方式快速复核用户的健康状况,给出投保结论,提升效率。同时,针对有既往病史或家族遗传病史,想根据自身健康的情况选出适合自己的产品的用户,小雨伞保险在2019年对智能核保系统“小智”进行升级,升级后“小智”可以通过分析疾病类型、病种、治疗方式等医疗信息,结合寿险、重疾、意外、医疗险保障责任,对多种疾病进行分析,用户进入“小智”页面后,只需结合自己的既往病史或家族病史回答几个关于疾病的问题,“小智”便可以简单快速的为用户推荐适合的产品。根据病史的严重程度和后期恢复情况,小智会推荐符合“标体投保”、“除外责任投保”、“加费投保”及“人工核保”的产品。

以曾经患过乙肝小三阳用户为例,若用户近半年内肝彩超、乙肝DNA、乙肝蛋白均无异常,“小智”分别从“标体”、“加费”、“人核”、“除外”四个方向推荐了39款产品,大大节省了用户选择时间。




小额理赔:AICS智能理算系统,自动化理赔最快20分钟到账

小雨伞保险在协助保险公司理赔中时发现,在互联网保险中,销售数量占比高达80%以上的小额保险,客户对其理赔时限的容忍度是很低的,因此在2018年,小雨伞保险针对小额理赔发布AICS理算系统,最大程度优化顾客体验。

小雨伞保险自主研发的AICS(智能理算系统)能确保理赔完成更准确快速。所谓AICS(智能理算系统),即人工输入某种保险的理赔规则(如发票信息、免赔金额、赔付比例等),通过一系列算法结合图像识别等技术,自动计算理赔金额,同时生成理赔申请书,人工只需核对保险责任、复核即可。和既往大量的人力录入和复查不同,AICS理算系统极大程度提高了理赔时效,可以在很短时间顺利完成大量精确度要求较高的小额理赔,解决保险行业痛点。同时,针对长时间没有完成理赔的案件,AICS系统还有预警提示,当用户资料不全、案件无法继续或超期未完成时,系统会自动提示,人工即可提示用户并协助解决,有效提高理赔时效。

小雨伞保险在前期的协赔过程中,已和保险公司确定了一系列黑名单规则,积累了大量的风控经验,发布AICS理算系统,为小雨伞保险会和保险公司后续进一步完善理赔风控体系做了很好的铺垫。

自主研发PICUS风控系统

小雨伞保险自主研发啄木鸟PICUS系统包括扁鹊智能核保和华佗健康两款产品,通过大数据驱动,通过策略引擎、评分模型、机器学习等渗透场景,以科技赋能保险,提供自动核保、智能理算、风险评估、智慧营销等,行业全链条一站式解决方案。PICUS模型从上而下是业务目标驱动,从下而上是数据驱动,通过评分卡的开发、评分机制给出两核策略建议。

小雨伞保险成立于2015年,是一家“简单、透明、高性价比的保险平台。小雨伞保险以专属定制的方式为用户提供优质的保险产品,同时提供优质的理赔、售后等服务体系,目前已获得红杉资本、经纬中国、天士力(600535,股吧)资本、信天创投等国内顶级投资机构投资,并与中国平安(601318)、中国人寿中国人保(601319,股吧)等80多家保险公司达成战略合作。2020年7月,小雨伞保险团队合著《做自己的保险规划师》由机械工业出版社出版并在全国各大卖场销售。


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