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意外险理赔案例,告诉你意外险买哪款比较好!


意外险理赔的几点误区


猝死能赔吗?


猝死,很多人觉得,猝死听上去很突然,人这么就没了,不是意外是什么?但猝死从医学角度说,猝死多是病理死亡,很多意外险都是不保的,只有如中国人保大护甲3号Pro成人意外险包含猝死保障的才能保。


医疗事故能赔吗?


医疗事故,事故听上去也挺像意外的,但真不是,医疗事故不是保险条款里定义的意外。


意外险死了残了才能赔?


线下捆绑销售的意外险,很多都只有意外伤害这条(死亡和伤残才能赔),没有意外医疗和住院津贴,很多人买的时候并不知道,造成不少纠纷。


为了让大家对意外险的理赔过程有更直观的感受,下面贴2个理赔实例:


理赔案例1

理赔金额:340元

实赔金额:340元

结案时效:28小时


来自安徽的施女士于2019年4月1日为四岁大的女儿在小雨伞买了一份一年期的小顽童少儿意外险。在一个清闲的周末,施女士带着女儿到市动物园游玩,由于孩子对小动物都很好奇,想去亲近动物,结果在和猴子玩耍时被意外抓伤了,随后前往医院注射了狂犬疫苗。


理赔时间线:


2019.04.13 施女士的女儿在动物园被猴子抓伤,并前往医院治疗
2019.05.06 施女士向小雨伞保险提起理赔申请

2019.05.07 理赔审核通过,施女士获得赔偿金340元


理赔案例2

理赔金额:6323.48元

医保报销:3362.33元

实赔金额:2665.04元

结案时效:2天20小时


来自湖北的胡女士于2019年2月23日为两岁不到的女儿在小雨伞买了一份一年期的小顽童少儿意外险。4月6日晚20时许,宝宝在家中玩耍时不慎打翻刚倒的开水,将右臂烫伤。立即送到市第二人民医院住院治疗,三日后由于治疗效果不佳转入市中医院进行治疗,于2019年4月23日康复出院。


理赔时间线:


2019.04.06 胡女士的女儿在家中被开水烫伤,并前往医院治疗
2019.05.02 胡女士向小雨伞保险提起理赔申请

2019.05.07 理赔审核通过,施女士获得赔偿金2665元




在我国,根据国家卫计委的统计,意外伤害是国民死亡原因中排行第 5 位的,每年的意外事故伤者超过 2000 万人!


所以配置意外险是十分必要的,尤其是现在暑假期间,是儿童意外的高发期,几百元就能获得上百万的身故保障,这是其他任何保险都比不了的,可以说意外险对于任何人来说都是有一定必要性的。


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