理赔速览

小雨伞超级玛丽重疾险2020

• 投保时间：2020年1月7日

• 出险时间：2020年11月14日

• 报案时间：2020年11月17日

• 到账时间：2021年1月15日

• 缴纳保费：3764.41元

• 理赔金额：450000元

理赔时间轴

2020.1.11 投保

2020年1月11日，宋先生通过小雨伞，给妻子陈女士投保了一份小雨伞超级玛丽重疾险2020，30万保额，保至80岁，分30年缴清，附加投保人豁免保险金，一年保费3283.81元。

2020.10.23 体检甲状腺出现异常

2020.10.26 做穿刺检查，结果为恶性

2020.11.13 甲状腺切除手术

投保后9个月，10月23日，陈女士单位组织体检，体检中发现甲状腺右侧结节，怀疑为恶性，遂去山东省某三甲医院进行甲状腺穿刺检查，确诊为恶性。

11月11日，陈女士住进山东省某三甲医院，11月13日，陈女士进行甲状腺癌切除手术，术后对切除组织进行病理检查，结果为甲状腺微小乳头状癌。

2020.11.17 通过小雨伞申请理赔

出院一周后，陈女士致电小雨伞客服4009197788报案，小雨伞理赔管家立即致电客户了解出险详情，添加客户微信进行详细指引。根据陈女士提供的病理报告，初步做出责任判定，出险已过保单等待期，且达到重疾标准，并指引陈女士准备理赔所需材料。

待材料准备齐全，小雨伞理赔管家协助陈女士检查材料完整性和理赔申请书的填写，确认材料无误后，指引陈女士将材料邮寄给保险公司审核。

在等待保险公司审核材料期间，小雨伞理赔管家定期咨询保司并同步案件进展给陈女士，全流程跟进客户理赔进度。

2021.1.15 理赔款到账

经保险公司审核调查，确认出险时保单已过等待期，陈女士所患疾病属于保障范围。遂下发理赔决定通知书。

2021年1月15日，即理赔决定通知书下发后5个工作日内，陈女士收到理赔款45万元，以陈女士为被保人的小雨伞超级玛丽重疾险2020保险责任终止。

虽然陈女士保障终止，但其丈夫宋先生，却可以豁免后续保费，保障继续有效，这是怎么回事呢？

原来，陈女士和宋先生各自作为投保人，相互给对方投了小雨伞超级玛丽重疾险2020，并都附加了投保人豁免保险金。

小科普：单次重疾险投保人豁免责任：投保人若因轻症、中症、重疾、身故、全残出险，则豁免被保人保单后期保费，合同继续有效。

作为投保人的陈女士不幸患重疾出险，作为被保人的宋先生保单因投保人豁免责任，豁免宋先生保单后续保费，保障继续有效。

至此，本次理赔结束，陈女士给予“谢谢你们，你们服务太好了。”的10分满意评价。

扇扇说

纵观陈女士理赔案例，我们可以学习到2点：

1、夫妻相互投保，选择投保人豁免责任，若一方不幸因重疾出险，则另一方保障继续有效，且保费豁免。

那如果陈女士因轻、中症出险呢？

以小雨伞超级玛丽重疾险2020为例，它自带被保人豁免责任，可选投保人豁免责任。如若陈女士因轻中症出险，则陈女士和宋先生保障均继续有效，后期保费全部豁免。

这样看来，每年多交小几百的投保人豁免责任保费，性价比很高。

2、不幸重疾出险，我们该这样做：

①向小雨伞（仅限小雨伞旗下产品）或保险公司报案（通过官方公众号或APP等）。

②小雨伞发送理赔管家二维码链接，可通过链接添加一对一理赔管家。

③小雨伞理赔管家在线沟通，全程跟进理赔，可帮审核材料、查询案件进度和案件沟通，有问题随时咨询。

④邮寄或提交材料至保险公司，保司进行调查审核。

⑤保司下发理赔决定通知书，若对理赔决定有异议，小雨伞可线上/线下协助理赔。

⑥结案

作为一个第三方保险经纪平台，小雨伞一直是消费者和保险公司之间值得信赖的桥梁。

对消费者来说，小雨伞理赔老师更专业，掌握更多理赔技巧，能为消费者向保险公司争取更多权益。

对保险公司来说，小雨伞可以协助保险公司，更好服务消费者，一对一跟进理赔案例。

在上述案例中，陈女士通过小雨伞报案，在小雨伞理赔老师帮助下，积极与保险公司沟通，最终为陈女士争取到45万元理赔款，对此陈女士感到满意。

虽然谁都不想出险，但万一出险，请立刻联系小雨伞。

投保完成不是终点，其实是小雨伞服务的起点。